Răng Implant bị lung lay không phải lúc nào cũng do một nguyên nhân – vị trí lung lay xác định mức độ nghiêm trọng và phương pháp xử lý hoàn toàn khác nhau.
Răng Implant là hệ thống phục hình gồm 3 bộ phận gắn kết: trụ titanium trong xương hàm, abutment kết nối và mão sứ bên trên. Lung lay ở mão sứ, ở khớp nối abutment hay ở chính trụ titanium – mỗi tầng đòi hỏi xử lý riêng, từ siết vít đơn giản đến phẫu thuật tháo trụ và cấy lại.
6 nguyên nhân chính khiến Implant lung lay bao gồm: lỏng vít abutment, gãy vít kết nối, viêm quanh trụ, tiêu xương hàm, sai kỹ thuật cấy ghép và trụ kém chất lượng. Nếu phát hiện sớm viêm quanh trụ, tỷ lệ bảo toàn Implant mà không cần tháo đạt 90-95%. Bài này phân tích 3 tầng lung lay, 5 dấu hiệu nhận biết và phác đồ xử lý theo mức độ – dựa trên quy trình chuẩn y khoa tại Nha Khoa Shinbi.
Dấu hiệu nhận biết răng Implant bị lung lay
Răng Implant bị lung lay biểu hiện qua 5 dấu hiệu có thể tự nhận biết trước khi thăm khám bác sĩ chuyên khoa.
- Cảm giác xê dịch khi nhai hoặc chạm lưỡi: Trụ Implant ổn định không tạo bất kỳ chuyển động nào dù nhai thức ăn cứng. Nếu cảm nhận được sự xê dịch – dù rất nhỏ – khi dùng lưỡi đẩy hoặc cắn xuống, đây là dấu hiệu đầu tiên cần chú ý. Chuyển động này có thể chỉ ở mão sứ (nhẹ) hoặc toàn bộ trụ (nghiêm trọng).
- Đau nhức kéo dài quanh vùng cấy ghép: Đau sau cấy ghép trong 3-7 ngày đầu là bình thường. Đau kéo dài hơn 2 tuần sau khi đặt trụ, hoặc xuất hiện đau mới sau giai đoạn đã ổn định – cả hai đều là tín hiệu cần kiểm tra. Đặc biệt là đau tăng lên khi ăn nhai ở phía bên có Implant.
- Nướu sưng đỏ, chảy máu hoặc chảy mủ: Nướu khỏe mạnh quanh trụ Implant không chảy máu khi chải răng nhẹ. Sưng đỏ không rõ nguyên nhân, chảy máu khi chải hoặc mủ vàng chảy ra từ vùng nướu – đây là dấu hiệu viêm quanh trụ đang tiến triển.
- Hơi thở hôi dai dẳng dù vệ sinh đúng cách: Khoảng hở giữa nướu và trụ bị lỏng tạo điều kiện cho thức ăn tích tụ, vi khuẩn phân hủy gây mùi hôi không thể loại bỏ bằng súc miệng thông thường. Đây là dấu hiệu gián tiếp của lỏng abutment hoặc viêm quanh trụ.
- Mão sứ lắc lư hoặc rơi ra: Mão sứ bất ngờ rơi ra trong khi ăn là dạng lung lay tầng trên – thường là lỏng vít abutment. Dù trông có vẻ nghiêm trọng, đây thực ra là mức độ nhẹ nhất và dễ xử lý nhất trong 3 tầng lung lay.
Xuất hiện bất kỳ dấu hiệu nào trong số trên – đặc biệt là nướu có mủ hoặc đau nhức kéo dài – cần thăm khám trong vòng 48-72 giờ. Để xác định nguyên nhân chính xác, bác sĩ sẽ phân loại theo 3 tầng cấu trúc của Implant.
Răng implant lung lay nhận biết qua xê dịch đau kéo dài nướu viêm hôi miệng hoặc mão lỏng
Phân loại lung lay theo 3 tầng: mão sứ – abutment – trụ
Răng Implant bị lung lay biểu hiện khác nhau tùy vào tầng nào trong hệ thống bị ảnh hưởng. Phân loại đúng tầng giúp bác sĩ xác định mức độ can thiệp – từ siết vít trong 30 phút đến phẫu thuật tháo trụ mất 3-6 tháng điều trị.
- Tầng 1 – Mão sứ lỏng (mức độ: nhẹ): Chỉ phần mão sứ bị tách khỏi abutment. Trụ titanium và abutment bên dưới vẫn nguyên vẹn. Triệu chứng điển hình: mão sứ lắc nhẹ khi dùng lưỡi đẩy, không đau, không sưng nướu. Nguyên nhân thường gặp: xi măng gắn mão bị tan sau nhiều năm, hoặc vật liệu mão sứ bị mòn tại điểm tiếp xúc. Xử lý: gắn lại mão bằng xi măng nha khoa hoặc thay mão sứ mới – thực hiện trong 1 buổi khám.
- Tầng 2 – Abutment lỏng (mức độ: trung bình): Vít kết nối giữa abutment và trụ bị lỏng hoặc gãy. Toàn bộ phần trên – abutment + mão sứ – có thể lung lay nhưng trụ titanium trong xương vẫn ổn định. Triệu chứng: cảm giác lung lay rõ hơn khi nhai, có thể đau nhẹ, đôi khi mão sứ rơi ra kèm abutment. Nguyên nhân: siết vít không đủ lực ban đầu, khớp cắn sai phân bổ lực không đều, hoặc nghiến răng mãn tính. Xử lý: bác sĩ khoan lỗ nhỏ trên mão sứ để tiếp cận vít bên trong, siết lại hoặc thay vít mới, trám lại lỗ khoan – thực hiện trong 1-2 buổi.
- Tầng 3 – Trụ titanium lung lay (mức độ: nghiêm trọng): Trụ titanium trong xương hàm mất tích hợp sinh học – xương không còn bám chặt vào bề mặt trụ. Đây là biến chứng nặng nhất. Triệu chứng: lung lay toàn bộ hệ thống Implant, đau nhức, nướu sưng đỏ, có thể có mủ. Chụp X-quang sẽ thấy khoảng sáng (tiêu xương) quanh trụ. Nguyên nhân: viêm quanh trụ tiến triển, tiêu xương nặng, đào thải Implant hoặc gãy trụ. Xử lý: tháo trụ cũ , điều trị viêm/ghép xương nếu cần , cấy trụ mới sau 3-6 tháng lành thương.
| Tầng | Bộ phận | Mức độ | Dấu hiệu chính | Thời gian xử lý |
| 1 | Mão sứ | Nhẹ | Mão lắc, không đau | 1 buổi |
| 2 | Abutment/vít | Trung bình | Lung lay khi nhai, đau nhẹ | 1-2 buổi |
| 3 | Trụ titanium | Nghiêm trọng | Lung lay toàn bộ, nướu viêm | 3-6 tháng |
Phân loại tầng là bước đầu tiên trong quy trình chuẩn y khoa tại Shinbi – bác sĩ sẽ chụp CT-Cone Beam để xác nhận trước khi lên phác đồ xử lý. Nguyên nhân gây ra từng tầng lung lay có thể phòng ngừa từ trước nếu hiểu rõ cơ chế.
Phân loại ba tầng lung lay implant giúp xác định mức độ và hướng xử lý phù hợp
6 nguyên nhân khiến trụ Implant bị lung lay
Từ góc độ lâm sàng cấy ghép Implant, 6 nguyên nhân dưới đây gây ra hầu hết các trường hợp lung lay trụ được ghi nhận tại phòng khám – từ nhẹ đến nghiêm trọng.
Lỏng vít abutment và gãy vít kết nối
Vít kết nối abutment với trụ titanium chịu lực ăn nhai lặp lại hàng nghìn lần mỗi ngày. Khi siết vít không đủ lực trong lần phục hình đầu tiên, hoặc khi khớp cắn không cân bằng tập trung lực vào một điểm, vít dần bị nới lỏng. Gãy vít xảy ra khi bệnh nhân có thói quen nghiến răng mãn tính – lực nghiến ban đêm có thể gấp 3-4 lần lực nhai thông thường.
Đây là nguyên nhân phổ biến nhất của lung lay tầng 2, nhưng cũng dễ xử lý nhất khi phát hiện sớm. Nướu không viêm, trụ không tiêu xương – bác sĩ chỉ cần can thiệp kỹ thuật nhỏ.
Vít abutment lỏng do lực nhai lệch hoặc nghiến răng gây lung lay tầng hai
Viêm quanh trụ Implant (peri-implantitis)
Viêm quanh trụ là dạng viêm mô nướu và xương quanh Implant do vi khuẩn gây ra – tương tự viêm nha chu nhưng xảy ra ở vùng phục hình. Vi khuẩn tích tụ từ mảng bám không được làm sạch, len lỏi vào khoảng hở giữa abutment và nướu.
Tiến triển theo 3 giai đoạn: viêm nướu đơn thuần , viêm nha chu quanh Implant , tiêu xương. Nếu phát hiện và điều trị ở giai đoạn 1-2, tỷ lệ bảo toàn Implant đạt 90-95% mà không cần tháo trụ. Để sang giai đoạn 3 (tiêu xương nặng), tháo trụ là gần như bắt buộc.
Dấu hiệu đặc trưng: nướu sưng đỏ đối xứng quanh cổ trụ, chảy máu khi thăm dò nha chu, hơi thở hôi. Đây là nguyên nhân của phần lớn các ca trụ lung lay tầng 3.
Viêm quanh trụ do vi khuẩn gây viêm nướu tiến triển đến tiêu xương nếu không điều trị
Tiêu xương hàm quanh trụ
Tiêu xương có thể xảy ra ngay sau cấy ghép hoặc vài năm sau. Nguyên nhân gần nhất: viêm quanh trụ không điều trị, thiếu hút lực ăn nhai (không đặt mão sứ đúng hạn sau khi tích hợp xương). Nguyên nhân toàn thân: loãng xương, tiểu đường không kiểm soát làm chậm quá trình tích hợp và tăng tiêu xương.
Khi xương tiêu, diện tích tiếp xúc giữa trụ và xương giảm – trụ mất dần độ vững chắc và bắt đầu lung lay. Trên phim X-quang sẽ thấy vùng sáng rõ ràng quanh cổ trụ. Bác sĩ xác định mức độ tiêu xương qua CT-Cone Beam để quyết định còn khả năng ghép xương tái tích hợp hay không.
Tiêu xương quanh implant làm giảm độ vững trụ do viêm hoặc yếu tố toàn thân
Sai kỹ thuật cấy ghép
Sai kỹ thuật có thể xảy ra ở 3 điểm: chọn sai kích thước trụ (quá ngắn hoặc quá nhỏ so với mật độ xương), đặt trụ sai góc (không song song với trục lực nhai), hoặc đặt trụ vào vùng xương không đủ mật độ mà không ghép xương trước. Trụ đặt sai góc sẽ chịu lực nhai lệch trục – tập trung lực vào một điểm thay vì phân bổ đều, lâu ngày dẫn đến lỏng vít hoặc gãy trụ.
Sai kỹ thuật thường chỉ bộc lộ sau 6 tháng đến vài năm – thời điểm lực nhai tích lũy đủ để tạo ra biểu hiện lung lay. Đây là lý do tại sao chụp CT-Cone Beam 3D trước phẫu thuật là bắt buộc – không phải tùy chọn.
Trụ Implant kém chất lượng hoặc sai xuất xứ
Trụ titanium kém chất lượng thường pha tạp chất làm giảm độ bền cơ học – dễ gãy khi chịu lực nhai mạnh, đặc biệt ở răng hàm. Bề mặt xử lý kém không tạo độ nhám đủ cho xương bám dính, dẫn đến tích hợp không hoàn toàn. Trụ không rõ nguồn gốc không có tem serial không thể truy xuất nguồn gốc – bệnh nhân không có bảo hành khi xảy ra biến chứng.
Tại Nha Khoa Shinbi, tất cả trụ Implant đều nhập khẩu chính ngạch với tem serial dán vào hồ sơ bệnh nhân. Nhận biết trụ kém chất lượng trước phẫu thuật: yêu cầu xem hộp trụ và tem serial trước khi ký đồng ý điều trị.
Trụ titanium kém chất lượng giảm tích hợp dễ gãy và không đảm bảo bảo hành lâu dài
Thói quen xấu sau cấy ghép
Hút thuốc lá sau cấy ghép tăng nguy cơ đào thải Implant gấp 2-3 lần so với người không hút – nicotine làm giảm lưu lượng máu nuôi nướu, kháng sinh tự nhiên suy giảm, quá trình tích hợp xương bị ức chế.
Ăn thức ăn cứng (xương, đá, mía) trong 8-12 tuần đầu sau cấy ghép tạo vi rung lên trụ chưa tích hợp hoàn toàn. Không tái khám đúng lịch khiến các vấn đề nhỏ (lỏng vít, viêm nhẹ) không được phát hiện và tiến triển thành biến chứng nặng. Tất cả 6 nguyên nhân trên đều có cơ chế xử lý rõ ràng – điều quyết định kết quả là phát hiện ở giai đoạn nào.
Mức độ nguy hiểm: khi nào cần xử lý gấp?
Xét về mức độ lâm sàng, không phải mọi trường hợp lung lay đều khẩn cấp – nhưng 2 trong 3 tình huống dưới đây cần xử lý trong vòng 48-72 giờ.
- Mức độ nhẹ – Lỏng vít hoặc mão sứ rơi ra: Trụ không lung lay, không đau, không sưng nướu. Bảo vệ vùng mão sứ bằng cách tránh ăn nhai phía đó. Thăm khám trong vòng 3-5 ngày. Không gây tổn thương thêm nếu không để quá 2 tuần không xử lý.
- Mức độ trung bình – Lỏng abutment kèm đau nhẹ: Nếu không xử lý, vi khuẩn sẽ xâm nhập vào khoảng hở giữa abutment và trụ, gây viêm quanh trụ thứ cấp. Thăm khám trong vòng 48 giờ để siết vít trước khi viêm bắt đầu.
- Mức độ nghiêm trọng – Trụ lung lay kèm nướu sưng mủ hoặc đau dữ dội: Đây là tình trạng khẩn cấp nha khoa. Nhiễm trùng quanh trụ có thể lan sang xương hàm, răng kế cận và mô mềm sâu hơn. Cần thăm khám trong 24 giờ. Không tự dùng kháng sinh không theo chỉ định vì có thể che dấu triệu chứng mà không xử lý được ổ viêm.
Dấu hiệu cần đến phòng khám ngay lập tức: Sốt kèm sưng đau vùng hàm, mủ chảy liên tục không giảm, trụ lung lay đến mức gần rơi ra. Những tình huống này cần can thiệp khẩn trong ngày – không chờ đến hôm sau.
Mức độ lung lay implant quyết định thời gian xử lý từ vài ngày đến khẩn cấp trong 24 giờ
Cách xử lý tình trạng răng Implant bị lung lay
Tùy tình trạng xương hàm và nguyên nhân gây lung lay, bác sĩ chuyên khoa tại Shinbi sẽ lên phác đồ theo 4 hướng điều trị từ đơn giản đến can thiệp sâu.
Siết lại vít abutment và thay mão sứ
Áp dụng khi: lung lay tầng 1 (mão sứ rơi) hoặc tầng 2 (abutment lỏng) mà trụ titanium vẫn tích hợp tốt với xương, không có dấu hiệu viêm.
Quy trình: bác sĩ chụp X-quang kiểm tra trụ và xương, khoan lỗ nhỏ trên mão sứ tìm đầu vít abutment, siết vít đến mô-men xoắn chuẩn theo hướng dẫn của nhà sản xuất (thường 15-35 Ncm tùy dòng trụ), trám lại lỗ khoan bằng composite. Nếu mão sứ bị hỏng hoặc mòn cần thay mới, thời gian làm mão khoảng 5-7 ngày.
Xử lý lỏng tầng một hai bằng siết vít đúng lực và thay mão khi cần
Điều trị viêm quanh trụ và kiểm soát nhiễm trùng
Áp dụng khi: có dấu hiệu viêm nướu, nướu sưng đỏ quanh cổ trụ, chảy máu khi thăm dò nha chu. Trụ titanium có thể còn tích hợp nếu phát hiện sớm giai đoạn 1-2.
Quy trình điều trị: làm sạch chuyên sâu bằng máy siêu âm và dung dịch sát khuẩn quanh trụ, nạo túi lợi loại bỏ mô viêm, kháng sinh theo chỉ định (thường 7-10 ngày), tái khám kiểm tra sau 2-4 tuần. Nếu phát hiện giai đoạn 1-2, tỷ lệ bảo toàn Implant đạt 90-95% mà không cần tháo trụ. Giai đoạn 3 (tiêu xương nặng) cần phối hợp ghép xương.
Ghép xương tái tạo nền xương quanh trụ
Áp dụng khi: tiêu xương ở mức trung bình quanh trụ nhưng trụ chưa mất hoàn toàn tích hợp. Bác sĩ đánh giá qua CT-Cone Beam – nếu xương tiêu chưa vượt quá 1/3 chiều dài trụ và không có viêm cấp, có thể ghép xương tái tích hợp.
Vật liệu ghép xương (xương nhân tạo hoặc xương tự thân) được đặt vào vùng tiêu, phủ màng collagen bảo vệ. Thời gian tái tích hợp sau ghép xương: 3-6 tháng. Sau đó kiểm tra lại và tiến hành phục hình nếu trụ đã ổn định. Chi phí ghép xương tại Nha Khoa Shinbi: liên hệ để được báo giá theo phác đồ cụ thể.
Ghép xương áp dụng khi tiêu xương trung bình giúp tái tích hợp và giữ trụ implant ổn định
Tháo trụ cũ và cấy lại trụ mới
Áp dụng khi: trụ titanium mất hoàn toàn tích hợp với xương, gãy trụ, hoặc viêm quanh trụ đã gây tiêu xương nghiêm trọng. Đây là phương án cuối cùng nhưng vẫn cho phép phục hình lại thành công nếu điều trị đúng quy trình.
Quy trình: tháo trụ cũ (phẫu thuật nhỏ, gây tê tại chỗ) , làm sạch toàn bộ mô viêm và xương bệnh , ghép xương nếu cần , chờ 3-6 tháng lành thương hoàn toàn , cấy trụ mới với dòng trụ phù hợp hơn với mật độ xương hiện tại , phục hình mão sứ sau 6-8 tuần tích hợp. Toàn bộ quy trình mất 6-12 tháng từ khi tháo đến khi hoàn chỉnh.
Bác sĩ chuyên khoa Implant tại Shinbi sẽ chụp CT-Cone Beam ngay lần đầu thăm khám để xác định tầng lung lay và phác đồ xử lý phù hợp nhất – liên hệ BS. Nguyễn Văn Hòa qua hotline 0902 869 669 để đặt lịch tư vấn miễn phí.
Phòng ngừa để trụ Implant bền vững lâu dài
Từ góc độ chăm sóc sau phẫu thuật, 5 biện pháp dưới đây được ghi nhận là hiệu quả nhất trong việc duy trì sự ổn định của Implant dài hạn.
Vệ sinh răng miệng đúng kỹ thuật cho vùng Implant
Bàn chải thông thường không làm sạch được vùng kẽ giữa nướu và cổ trụ – nơi vi khuẩn gây viêm quanh trụ bắt đầu tích tụ. Cần bổ sung 2 công cụ: chỉ nha khoa (floss) hoặc bàn chải kẽ để làm sạch vùng giáp nướu, và máy tăm nước để rửa sạch khoảng hở dưới cổ trụ. Chải răng tối thiểu 2 lần mỗi ngày bằng bàn chải lông mềm, không chải ngang mạnh vào vùng nướu quanh trụ.
Vệ sinh implant cần chỉ nha khoa bàn chải kẽ và tăm nước để làm sạch vùng cổ trụ
Tái khám 3-6 tháng một lần tại nha khoa
Tái khám định kỳ không chỉ để làm sạch cao răng – bác sĩ còn kiểm tra độ ổn định của vít abutment, đánh giá nướu và xương quanh trụ qua X-quang định kỳ, phát hiện sớm dấu hiệu lỏng vít hoặc viêm nhẹ trước khi tiến triển. Nhiều ca lỏng vít được phát hiện và xử lý trong lần tái khám định kỳ – không bao giờ trở thành biến chứng vì đã xử lý kịp thời.
Kiểm soát thói quen nghiến răng
Nghiến răng ban đêm tạo lực nhai gấp 3-4 lần bình thường, tập trung lên vít abutment trong nhiều giờ liên tục. Nếu có thói quen này, bác sĩ sẽ chỉ định máng nhai (night guard) – khí cụ bằng nhựa mềm đeo khi ngủ để phân tán lực và bảo vệ vít abutment. Đây là biện pháp phòng ngừa đơn giản nhất cho nhóm bệnh nhân có nguy cơ lỏng vít tầng 2.
Máng nhai ban đêm giúp giảm lực nghiến bảo vệ vít abutment và hạn chế lỏng tầng hai
Tránh lực nhai quá mức vào vùng Implant
Trong 8-12 tuần đầu sau cấy ghép: tránh hoàn toàn thức ăn cứng (xương, đá, mía, hạt cứng) ở phía bên vừa đặt trụ. Trụ trong giai đoạn tích hợp chưa có xương bám chặt – vi rung từ lực nhai cứng có thể phá vỡ quá trình tích hợp. Sau khi tích hợp hoàn toàn: ăn uống gần như bình thường, nhưng vẫn tránh dùng răng Implant cắn vật cứng như xương hoặc mở nắp chai.
Không hút thuốc lá trong ít nhất 3 tháng sau cấy ghép
Hút thuốc lá trong 3 tháng đầu sau cấy ghép tăng nguy cơ đào thải trụ gấp 2-3 lần. Nicotine co mạch máu nuôi nướu – quá trình lành thương chậm lại, vi khuẩn dễ xâm nhập hơn. Bỏ thuốc hoàn toàn là lý tưởng. Nếu không thể bỏ hoàn toàn, giảm xuống dưới 5 điếu/ngày và không hút trong ít nhất 2 giờ sau khi chải răng tối.
Tuân thủ 5 biện pháp này là điều kiện cần để trụ Implant chính hãng từ Nha Khoa Shinbi hoạt động bền vĩnh cửu theo đúng cam kết bảo hành.
Hút thuốc sau cấy ghép làm tăng nguy cơ đào thải trụ và chậm lành thương
Câu hỏi thường gặp về răng Implant bị lung lay
Răng Implant bị lung lay có tự hết không?
Không. Lung lay Implant không tự hết – chỉ có 2 hướng: được xử lý kịp thời để bảo toàn trụ, hoặc tiến triển nặng hơn theo thời gian. Lỏng vít nếu không xử lý sẽ dẫn đến viêm; viêm không điều trị sẽ dẫn đến tiêu xương; tiêu xương nặng dẫn đến mất trụ. Phát hiện càng sớm, xử lý càng đơn giản và chi phí càng thấp.
Răng Implant bị lung lay sau bao lâu thì phải tháo?
Không có thời hạn cố định – quyết định tháo hay giữ dựa trên CT-Cone Beam đánh giá mức độ tiêu xương và tình trạng tích hợp còn lại. Trụ viêm nhẹ phát hiện sớm: có thể giữ với điều trị viêm 2-4 tuần. Trụ tiêu xương >1/3 chiều dài: thường phải tháo. Bác sĩ chuyên khoa tại Shinbi sẽ xác định sau khi đọc phim CT.
Sau khi tháo trụ Implant có trồng lại được không?
Được – nhưng cần thời gian. Sau khi tháo trụ cũ, bác sĩ làm sạch vùng viêm và ghép xương nếu cần. Thời gian chờ lành thương và xương đủ mật độ: 3-6 tháng. Sau đó cấy trụ mới với dòng trụ phù hợp hơn với điều kiện xương hiện tại. Tỷ lệ thành công lần cấy lại thấp hơn lần đầu nếu xương tiêu nhiều – đây là lý do xử lý sớm quan trọng hơn chờ để tháo.
Chi phí xử lý răng Implant bị lung lay tại Nha Khoa Shinbi là bao nhiêu?
Chi phí phụ thuộc vào tầng lung lay và mức độ tổn thương. Siết lại vít abutment: tương đối thấp, thực hiện trong 1 buổi. Điều trị viêm quanh trụ: tuỳ mức độ viêm và số buổi điều trị. Ghép xương: cần đánh giá CT-Cone Beam trước. Liên hệ hotline 0902 869 669 để đặt lịch khám và nhận báo giá theo phác đồ cụ thể – khám và tư vấn miễn phí tại Nha Khoa Shinbi.
Làm sao phân biệt mão sứ lỏng và trụ Implant bị lung lay?
Mão sứ lỏng: chỉ phần răng sứ trên cùng lắc khi dùng lưỡi đẩy, không đau, nướu bình thường. Abutment lỏng: toàn bộ phần trên abutment + mão sứ lung lay khi nhai, đau nhẹ, đôi khi mão rơi ra kèm abutment. Trụ titanium lung lay: toàn bộ hệ thống lung lay, đau nhức, nướu sưng đỏ, có thể chảy mủ – cần chụp X-quang xác nhận. Phân biệt chính xác nhất bằng cách thăm khám bác sĩ chuyên khoa và chụp X-quang hoặc CT-Cone Beam.
