Mất răng gây ra nhiều phiền toái, nhưng việc quyết định cấy ghép Implant trong giai đoạn mang thai cần được cân nhắc vô cùng kỹ lưỡng. Hầu hết các chuyên gia nha khoa và sản khoa đều đồng thuận về một quan điểm chung. Hãy cùng tìm hiểu lý do tại sao việc tạm hoãn phẫu thuật này lại là lựa chọn khôn ngoan để bảo vệ sức khỏe cho cả mẹ và bé.

Chuyên gia nói gì về trồng răng Implant khi mang thai?

Các chuyên gia nha khoa và sản khoa đều đồng tình rằng trồng răng Implant nên hoãn lại trong thời gian mang thai, trừ khi có tình huống cấp thiết cần can thiệp ngay. Sau đây là những lý giải chuyên môn, căn cứ trên các khuyến cáo từ hiệp hội nha khoa và y tế quốc tế.

Quan điểm đồng thuận: Nên hoãn lại

• Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ (ADA) khuyến nghị tránh các thủ thuật electively (không cấp cứu) trong thai kỳ, bao gồm cấy Implant; chỉ thực hiện những gì cần thiết để loại bỏ đau đớn, nhiễm trùng .
• ACOG (College of Obstetricians and Gynecologists) cũng đề xuất hoãn các can thiệp y tế phức tạp không khẩn cấp cho đến sau khi sinh, để giảm tối đa các rủi ro không lường trước.

Lý do chính: Nguyên tắc “An toàn là trên hết”

Cấy Implant là một phẫu thuật có kế hoạch: bao gồm khám, chụp X-quang, gây tê, có dùng thuốc kháng sinh và giảm đau. Vì không thuộc dạng cấp cứu, việc trì hoãn phẫu thuật giúp mẹ bầu và bác sĩ loại trừ các yếu tố rủi ro từ tia X, thuốc, và biến chứng – đảm bảo an toàn tuyệt đối cho thai nhi.

Rủi ro chính khi trồng Implant trong thai kỳ 

Quyết định hoãn cấy ghép Implant không phải là không có cơ sở. Dưới đây là 4 yếu tố rủi ro chính đã được khoa học chứng minh, giải thích tại sao thai kỳ không phải là thời điểm thích hợp cho phẫu thuật này.

Rủi ro từ tia X‑quang trong chẩn đoán

• Sử dụng phim X‑quang, CT Cone Beam trong cấy Implant để lên kế hoạch chính xác cho vị trí, kích thước trụ Implant, phim chụp (2D panoroma hoặc CT CBCT) là bắt buộc.
• Mặc dù liều tia X từ chụp răng rất thấp (0.009–8 µSv), tương đương tia nền hằng ngày, vẫn không loại trừ nguy cơ tiềm ẩn cho thai trong giai đoạn hình thành cơ quan (tam cá nguyệt I).
• Áo chì và cổ giáp giảm liều tia tới thai khoảng 50%, nhưng còn tồn dư; đặc biệt khi chụp CBCT, tia xạ tập trung mạnh, có thể vượt mức an toàn nếu không tính toán kỹ.

Ảnh hưởng từ thuốc sử dụng trong và sau phẫu thuật

Thuốc gây tê

Lidocaine hoặc Novocaine với liều nha khoa trung bình được xem là tương đối an toàn . Tuy nhiên phẫu thuật implant kéo dài có thể dùng nhiều hơn, làm tăng tải thuốc vào hệ tuần hoàn – cần thận trọng đánh giá.

Thuốc kháng sinh và giảm đau

• Thuốc kháng sinh: Penicillin, amoxicillin và clindamycin là lựa chọn tương đối an toàn; tetracycline được chống chỉ định vì gây dị tật răng – khớp phát triển không bình thường .
• Thuốc giảm đau: Paracetamol (Tylenol) được chấp nhận; thuốc NSAID như ibuprofen, aspirin nên tránh vì có thể ảnh hưởng đến thai, nhất là giai đoạn muộn.

Sự thay đổi sinh lý của cơ thể mẹ ảnh hưởng đến kết quả

Hormone thai kỳ (Progesterone, Estrogen)

Hormone tăng cao gây sưng nướu, viêm lợi khiến nguy cơ nhiễm khuẩn quanh Implant cao hơn, giảm khả năng tích hợp xương (osseointegration).

Hệ miễn dịch thay đổi

Miễn dịch trong thai kỳ bị điều chỉnh để bảo vệ thai nhi, nhưng điều này làm tăng độ nhạy với nhiễm trùng và giảm khả năng xử lý vi khuẩn quanh phẫu thuật Implant, dễ dẫn đến viêm hoặc đào thải vật thể lạ.

Tác động tiêu cực từ căng thẳng (Stress)

Cấy ghép Implant là một phẫu thuật gây lo lắng, căng thẳng

Chuẩn bị, quy trình phẫu thuật implant, chờ lành tạo mô khiến nhiều thai phụ lo lắng – điều này có thể làm tăng cortisol và adrenaline.

Stress tâm lý ảnh hưởng đến huyết áp, nhịp tim và thai nhi

Stress tăng huyết áp và nhịp tim mẹ – có thể ảnh hưởng đến lưu thông máu tử cung, tạo nguy cơ cho thai nhi, nhất là khi thai phụ nằm hoặc ngồi dài (gây áp lực lên tĩnh mạch chủ dưới).

Thời điểm “vàng” để trồng răng Implant an toàn và hiệu quả

Nếu không thể thực hiện trong thai kỳ, vậy đâu là thời điểm lý tưởng nhất để bạn lấy lại chiếc răng đã mất mà không ảnh hưởng đến sức khỏe?

Lý tưởng nhất: Trước khi có kế hoạch mang thai

Trồng Implant hoàn tất trước khi mang thai là thời điểm tốt nhất — giúp mẹ có tuyến hàm khỏe mạnh cho suốt thai kỳ, không phải lo lắng về thuốc, tia X, hoặc stress phẫu thuật khi đang mang thai .

An toàn nhất: Sau khi sinh

Nên chờ bao lâu sau khi sinh?

Tốt nhất là 3–6 tháng sau sinh để cơ thể hồi phục hoàn toàn, ổn định nội tiết và miễn dịch — đảm bảo môi trường lành mạnh cho Implant tích hợp vững chắc.

Lưu ý đặc biệt cho mẹ đang cho con bú

• Cần báo với nha sĩ tình trạng cho con bú; tránh dùng NSAID hoặc kháng sinh có thể truyền qua sữa.
  
• Có thể cần tạm ngưng cho con bú trong vài giờ nếu dùng thuốc mạnh, sau đó cho bú liên tục — tuân theo hướng dẫn nha sĩ và bác sĩ sản khoa.

Kết luận

Việc trồng răng Implant khi mang thai thực sự không đúng thời điểm vì liên quan đến tia X, thuốc, miễn dịch thay đổi và stress có thể gây rủi ro cả mẹ lẫn bé. An toàn nhất là hoàn tất phẫu thuật trước khi mang thai, còn sau sinh nên chờ 3‑6 tháng để cơ thể phục hồi. Điều này giúp đảm bảo tỷ lệ thành công Implant cao, giảm thiểu biến chứng và không ảnh hưởng đến quá trình nuôi con. Luôn trao đổi kỹ với nha sĩ và bác sĩ sản khoa trước khi lên kế hoạch mỗi bước điều trị.

Nguồn tham khảo:
Mother To Baby. (2019). Ionizing Radiation in the Workplace. MotherToBaby.
Decisions In Dentistry. (2016, July 1). Radiographic Considerations for Pregnant Patients. Decisions in Dentistry.
IAEA. (2017, July 27). Radiation protection of pregnant women in dental radiology. Www.iaea.org.
Palwasha Momand, & Bengt Götrick. (2024). Is routine antibiotic prophylaxis warranted in dental implant surgery to prevent early implant failure? – a systematic review. BMC Oral Health, 24(1).